domingo, 20 de diciembre de 2009

Conferencia: “Estado Actual y perspectivas de la Red de Atención”


CURSO DE POSTGRADO: “AVANCES EN EL TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS”


En esta conferencia se analiza la experiencia de trabajo en Red para el Tratamiento de Quemados graves desde el inicio del Programa de Garantía Explícita. Se comprueba que el 91% de los pacientes provienen del área comprendida entre las Regiones de Atacama y Los Lagos en correspondencia con la distribución de la Población. Se discuten las fortalezas y debilidades de la Referencia y Contrarreferencia. Se definen los factores condicionantes del Resultado. Se observa una evidente mejoría en la sobrevida lo que genera nuevos desafíos emergentes en el campo de la Prevención, La rehabilitación, La Cirugía Plástica de Secuelas y el Reintegro Psico social.





jueves, 12 de noviembre de 2009

90 años

Fortunato Benaim cumplió noventa años. Para aquellos quienes, alejados del mundo de las quemaduras, el nombre no les diga nada, digamos que es un cirujano plástico argentino, nació en Mercedes, en una pequeña ciudad aledaña a Buenos Aires, médico desde 1946. En un homenaje a los 80 sinteticé sus aspiraciones de niño en “saber nadar, aprender inglés, tener caballos” . Entender el sentido tomaría más tiempo que esta nota. Propuso la “Clasificación de Benaim” para profundidad de quemaduras. Aquella de “A” “AB” y “B” probablemente la que se usa mas frecuentemente en nuestro medio.

Hace diez días participamos en el Congreso en el “VIII Congreso Latino Americano de Quemaduras” en Guayaquil, Ecuador. Venimos volviendo de las Islas Galápagos.

Solicitado para enviar un mensaje en video para el Homenaje que en diversas instituciones le realizaron en la AMA (Asociación Médica Argentina) dije, jugando con las palabras algo así como “Fortunato, encontrarte fue un hecho afortunado. Mi proyecto de vida había sido destruido, empujado fuera de mi país el futuro era “la incertidumbre” Recién comenzábamos a rehacernos después de un Golpe atroz. Don René Artigas me puso en tu camino. Fue una fortuna encontrarte, me distes nuevas herramientas para construir un nuevo proyecto y seguir adelante con el viejo sueño de “poner los beneficios del progreso al alcance de la mayoría de las personas” Gracias por eso”


Fortunato Benaim fue mi Maestro entre el 75 y el 79.

Llegué a Argentina en 1975, venía de Europa. Me había visto obligado a salir de Chile en 1974 cuando nuestra red fue detectada. Algunos de mis más queridos compañeros fueron asesinados, otros encarcelados, unos cuantos debieron asilarse. Nuestro esfuerzo principal en esos días era sobrevivir, reorganizarnos, buscar nuevos caminos para construir certezas en un futuro incierto. Buenos Aires del 75 no era París o Roma o Berlín, era el Buenos Aires de la Operación Cóndor. No hacía mucho Don Carlos Prat y su esposa caían víctimas de un atentado alevoso. Venía a reorganizar la Red pero necesitaba reinsertarme en la cotidianeidad. Rearmar un proyecto personal era parte de la seguridad.

Don René Artigas, con generosidad, me envió una carta de presentación. Ponderaba mis condiciones como médico y agregaba “…de ideas socialistas pero nunca lo he visto hacer ostentación ni proselitismo” Fortunato me acogió sin preguntas ni condiciones.

Se había cerrado una puerta, él me abrió otra, me mostró un camino y me dio las herramientas básicas para recorrerlo. Lo que yo lograra con ellas es otra historia. Me permitió escribir en mi página “vengo de una generación que quiso tocar las estrellas con la mano…algunos tuvimos una segunda oportunidad.

Ahora, invitado como Conferencista al Congreso de Guayaquil, se presentó una oportunidad soñada. No siempre se tiene la oportunidad de rendir cuanta pública al Maestro. Poder mostrar el camino recorrido desde aquellos primeros pasos de los setenta es mi mejor Homenaje. Por eso estructuré tres conferencias como una Trilogía. La primera referida a la manera como se toman las decisiones clínicas que llevan a buenos resultados. Una suerte de análisis epistemológico. La segunda cómo se convierte buenos resultados individuales en resultados sanitarios reproducibles, esto es la organización de Servicios, un tema de Gestión Clínica y, finalmente cómo aseguramos “Poner los beneficios del progreso al alcance de la mayoría de las personas” Esto es formulación de políticas sanitarias. En Chile eso es Garantía Explícita.

Después nos fuimos a Galápagos.

sábado, 10 de octubre de 2009

XIII Congreso Argentino de Quemaduras - 24 al 26 de Septiembre de 2009





Invitados Extranjeros
EE.UU
Dra. Nicole S. Gibran
México
Dr. Ariel Miranda
Venezuela
Dr. Tulio Chacin
Chile
Dr. Jorge Villegas
Paraguay
Dr. Miguel Insaurralde
Brasil
Dr. Dilmar Leonardi
Dr. Mauricio Pereima
Klgo. Juliano Tibola
Uruguay
Dr. Julio Cabrera
Dra. Raquel Di Stefano
Dr. Héctor Juri
Lic. Nutric. Serrana Tihista

Jueves 24 de setiembre Salón PERSEO

19:15 a 20:00 hs.
Conferencia: “Quemados y medicina basada en la evidencia”
Disertante: Dr. Jorge Villegas
Presenta: Dr. Hugo Basílica

Viernes 25 de setiembre Salón PERSEO .

19:00 a 20:00 hs.
Mesa redonda: ¿QUÉ ESTAMOS HACIENDO PARA PREVENIR LAS
QUEMADURAS?
Coordinador: Lic. Pedro Bilyk
Secretario: Dra. Julieta Porcel
Disertantes:
- Dr. Tulio Chacin: “Prevención de quemaduras en la República Bolivariana de Venezuela”
- Dr. Miguel Insaurralde: “Prevención de quemaduras en la
República de Paraguay”
- Dr. Jorge Villegas: “Programa de atención con garantía
explícita para el quemado grave en Chile”

Tratamiento de Gran Quemado con Garantía Explícita en Chile.

viernes, 28 de agosto de 2009

Iatrogenia en Quemaduras

Cuando el Dr. Reinaldo Bustos me solicitó que integrara un Grupo de trabajo interesado en estudiar aspectos bioéticos del ejercicio profesional me pareció interesante incorporar como aporte a la reflexión esta Conferencia.

Esta Conferencia fue solicitada originalmente hace ya varios años para ser presentada en un Congreso Chileno de Quemaduras, traducía la preocupación del Comité Científico por las calidad de los resultados que por los años 1990 - 2003 se obtenían en nuestro país en el tratamiento de pacientes quemados. Posteriormente la solicitó el Comité Científico del Congreso Iberolatinoamericano que se realizó en La Habana y también el Comité del Congreso Argentino de quemaduras del 2006.

Constituye una primera base de reflexión. Entonces aún no asumía la dirección del Servicio de Quemados del Hospital Asistencia Pública, conocido popularmente como Posta Central.

La experiencia de estos últimos cinco años a la cabeza de ese Servicio ha contribuido a desarrollar, profundizar y enriquecer estos conceptos, Sin embargo la base primitiva conserva toda su validez. Traerla hoy al tapete tiene el sentido de exponerla para que nos sirva de punto referencia tanto en el análisis general como en la evaluación del sentido y la consistencia del nuevo camino recorrido.

martes, 14 de julio de 2009

Quemaduras en mano.

Se trata de una Conferencia dictada en el Hospital Guillermo Almenara Irigoyen de la Seguridad Social en Lima en el Curso de Actualización en Quemaduras que organizara desde el 7 al 9 de noviembre del 2007 para especialistas peruanos. Forma parte de una serie de cinco Conferencias. En esta se resume nuestra experiencia en el tratamiento de quemaduras de la mano tanto en su fase aguda como en la etapa de tratamiento de las secuelas. Contiene un conjunto de casos clínicos que ilustran los procedimientos que utilizamos con mayor frecuencia y mejores resultados.
Quemaduras en Mano
Ver más presentaciones de Jorge Villegas.

lunes, 15 de junio de 2009

Reconstrucción de cubierta cutánea en lesiones traumáticas.

Principios básicos para la reparación de lesiones de cubierta cutánea de origen traumático.Se ilustra con casos clínicos de mator frecuencia en cada extremidad. Clase preparada para el Programa de formación teórica de especialistas en Ortopedia y Traumatología de la U. de Chile.

Manejo inicial de la cobertura cutánea en trauma grave.

Conceptos y criterios básicos para la reparación de cubierta cutánea en lesiones traumáticas. Clase para el Programa de formación de especialistas en Ortopedia y Traumatología de la U. de Chile.

martes, 21 de abril de 2009

Cirugía Plástica. Secuelas de Quemadura. Abdomen.


Se muestra la manera de reparar utilizando el tejido remanente. Desplazándolo a la manera de colgajos de avance y rotación. Se incorpora un caso en el que además hay compromiso de una de las mamas.
(Acceso al Album de fotos en Picasa).

jueves, 8 de enero de 2009

Orígenes

Ese es uno de mis orígenes. Mi padre fue el farero de la Isla Guafo. Llegué allí junto a él y mi madre en agosto de 1947. Había nacido en Marzo. Viví allí mis primeros dos años y medio. Allí aprendí a caminar. Esos pasos me trajeron hasta hoy.